척추마취 합병증과 예방 관리법

척추마취는 수술이나 의료 시술을 진행할 때 환자의 통증을 줄이고, 의식을 유지한 채 필요한 부위만 마취하는 방법입니다. 하지만 이와 같은 시술은 여러 가지 합병증을 동반할 수 있어, 사전 준비와 예방 조치가 필수적입니다.

척추마취의 기본 이해

척추마취는 주로 허리 아래 부위의 신경을 차단하여 수술 중 통증을 느끼지 않도록 돕는 방법으로, 전신마취와는 달리 환자의 의식은 유지됩니다. 이 과정에서 마취 약물이 척수를 감싸고 있는 경막에 주입되며, 그 결과 환자는 수술 중 불필요한 고통을 느끼지 않게 됩니다.

척추마취의 주요 합병증

척추마취는 대체로 안전하지만, 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 주로 일시적이거나 영구적인 신경학적 손상, 감염, 출혈과 같은 심각한 문제들이 보고되고 있습니다.

• 저혈압: 마취가 이루어지는 과정에서 혈관이 확장되어 혈압이 낮아지는 현상이 발생할 수 있습니다. 특히 심장질환을 앓고 있는 환자에게는 위험할 수 있습니다.
• 두통: 척추마취 후 두통은 흔한 부작용 중 하나로, 이를 체위성 두통이라 부릅니다. 이는 뇌척수액의 누출로 인해 발생합니다.
• 구토와 오심: 마취 후 원치 않는 오심과 구토가 발생할 수 있으며, 이로 인해 환자의 회복이 지연될 수 있습니다.
• 신경학적 손상: 드물게 척추마취 과정에서 신경이 손상되거나, 마취 부위에 감염이 생길 수 있습니다.

척추마취 합병증의 예방 및 관리 방법

척추마취의 합병증을 예방하기 위해서는 몇 가지 사전 준비와 주의 사항이 필요합니다. 이는 환자와 의료진 모두에게 중요한 부분입니다.

사전 준비 사항

• 약물 복용 정보: 환자는 본인이 복용 중인 모든 약물에 대해 의료진에게 정확히 알려야 합니다. 특히 항응고제나 혈압약, 비타민과 같은 일반 약물도 포함됩니다.
• 알레르기 정보: 특정 약물이나 음식에 대한 알레르기 여부를 반드시 확인해야 하며, 이로 인해 발생할 수 있는 위험을 사전에 차단해야 합니다.
• 신체 상태 점검: 만약 과거에 전신마취 시 부작용이 있었다면, 이를 반드시 의료진에게 전달해야 합니다.
• 금식: 수술 전 금식하는 것은 위 내용물이 흡인되는 위험을 줄이는데 필수적입니다. 수술 전 최소 6시간 이상 금식하는 것이 좋습니다.

시술 후 관리

척추마취 후 합병증 발생 가능성을 줄이기 위해서는 시술 후 관리 또한 중요합니다. 환자는 다음과 같은 사항들을 유의해야 합니다.

• 체위 유지: 마취 후 먼저 안정된 자세를 유지하며, 가능한 한 누워 있어야 합니다. 즉시 몸을 움직이거나 일어서는 것을 피하세요.
• 수분 섭취: 수분 보충은 뇌척수액의 재생에 도움을 주므로, 적절한 수분을 섭취하는 것이 필요합니다.
• 증상 관찰: 두통, 오심 등의 증상이 발생할 경우, 즉시 의료진에게 문의하여 필요한 조치를 받는 것이 중요합니다.
• 지속적 모니터링: 환자가 회복실에서 충분히 관찰받도록 하며, 비정상적인 증상을 감지하는 것이 의료진의 몫입니다.

마무리하며

척추마취는 많은 환자들에게 안전하고 효과적인 통증 관리 방법이지만, 그에 따르는 합병증에 대한 이해와 예방 관리가 필수적입니다. 적절한 사전 준비와 시술 후 관리로 합병증을 최소화할 수 있도록 항상 주의가 필요합니다. 치료 과정에서 의료진과의 소통을 통해 궁금한 점을 해결하고, 보다 건강한 회복을 기대하시기 바랍니다.

자주 묻는 질문과 답변